長年の奥歯の痛み・・・複雑な形態の根管治療

左上の歯ぐきが痛くて腫れている、とのことで来院されました。

この歯は、数年前に神経をとって根の治療を行ったものの、

膿の広がりが大きいので抜歯をすすめられたとのこと。

レントゲン写真を見ると、黒い影が広がり、副鼻腔との境目がなくなっているようでした。

根管の中にはある程度薬が入っている形跡がありました。

実際にマイクロスープで根の中を観察してみると、

２つの根管が確認できましたが、

この歯は上顎大臼歯なので、少なくとも３つ、あるいは４つの根管がある可能性が高いので、

CTスキャンでも確認してみました。

すると、見かけ上、大きな２つの根のなかに、

それぞれ細い根管が２つずつあることがわかりました。

つまり、未処置の根管が２つ残っている、という状況でした。

そして、マイクロスコープを見ながら慎重に探索していくと、

矢印の部分に未処置の根管を２つ探り当てることができました。

４つの根管をしっかり洗浄、消毒して最終的な薬を入れて根管治療終了です。

根管治療終了時のレントゲン写真を見ると、

当初大きかった黒い影が小さくなっていることがわかります。

処置前　　　　　　　　↑　と

処置後　１年４ヵ月後　↓　の比較です。

根の先から副鼻腔まで広がっていた黒い影が消え、境目がはっきりしています。

当然ながら痛みや腫れの症状もなくなっています。